減肥針火熱,但袖狀胃切除術(shù)更徹底?專(zhuān)業(yè)解答來(lái)了→

2025-08-02 10:56:19 閱讀量2894 字?jǐn)?shù)1703

自今年4月初麗江市人民醫(yī)院體重管理門(mén)診開(kāi)診以來(lái),僅4個(gè)月已服務(wù)超400人次。近日,云南省第一人民醫(yī)院減重與代謝外科吳邊教授專(zhuān)家工作站在該院掛牌成立,將進(jìn)一步推動(dòng)本地體重管理診療水平提升。

麗江市人民醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)與吳邊教授為專(zhuān)家工作站授牌。(麗江融媒記者 楊四娟 攝


門(mén)診設(shè)立僅4個(gè)月服務(wù)超400人次


隨著大眾健康意識(shí)增強(qiáng),科學(xué)體重管理需求激增。麗江市人民醫(yī)院積極響應(yīng)需求,于今年4月開(kāi)設(shè)體重管理門(mén)診,為超重、肥胖人群提供專(zhuān)業(yè)診療服務(wù),截至目前,已服務(wù)超400人次患者。數(shù)據(jù)顯示,麗江地區(qū)肥胖問(wèn)題不容忽視:6 —17歲兒童青少年超重率約11.1%、肥胖率7.9%;18—59歲成年人超重率34.3%、肥胖率16.4%;60歲以上老年人超重率高達(dá)41.5%、肥胖率13.9%。


麗江市人民醫(yī)院內(nèi)分泌風(fēng)濕免疫科醫(yī)師趙玉蓉認(rèn)為,“追根溯源,主要原因在于經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展促使生活方式發(fā)生了巨大轉(zhuǎn)變。如今,高碳水化合物、重油重辣,以及多肉食類(lèi)的外賣(mài)盛行,再加上普通人群體力活動(dòng)嚴(yán)重不足,這些因素共同導(dǎo)致了肥胖人口比例的不斷攀升。而超重與肥胖所引發(fā)的高血壓、糖尿病等一系列健康隱患,正影響著居民的生活質(zhì)量。”


那么,如何準(zhǔn)確判斷自己是否超重呢?目前,BMI(體質(zhì)指數(shù)作為國(guó)際通用的全身性肥胖評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),即體重(kg)除以身高(m)的平方。對(duì)于18—64歲的人群而言,BMI正常范圍在18.5 —23.9之間;65歲以上人群,理想體重指數(shù)為20—26.9;80歲以上人群,理想體重指數(shù)則為22—26.9。根據(jù)這個(gè)公式我們不難理解,在身高不變的情況下,體重越大,BMI指數(shù)也就越高。


麗江市人民醫(yī)院普外科醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行“袖狀胃切除術(shù)。 (供圖)


多學(xué)科聯(lián)合診療,制定個(gè)性化減重方案


為應(yīng)對(duì)復(fù)雜減重需求,門(mén)診采用多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)模式,充分整合了內(nèi)分泌科、營(yíng)養(yǎng)科、運(yùn)動(dòng)康復(fù)科、心理科、胃腸外科等多個(gè)科室的優(yōu)勢(shì)資源,提供涵蓋“篩查—評(píng)估—干預(yù)—隨訪”的一站式服務(wù),并依據(jù)肥胖程度,制定了一套“階梯化”方案,其中涵蓋生活方式干預(yù)、藥物管理、手術(shù)評(píng)估,以及長(zhǎng)期隨訪等多個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在這套方案中,生活方式干預(yù)是核心要點(diǎn),主要包括醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療、運(yùn)動(dòng)處方制定及行為干預(yù);藥物干預(yù)則需要嚴(yán)格把控適應(yīng)證,確保用藥安全有效;代謝手術(shù)評(píng)估則通過(guò)多學(xué)科的緊密協(xié)作來(lái)完成,保障手術(shù)的科學(xué)性和可行性。此外,中醫(yī)科還推出了特色的穴位埋線療法,將可吸收線埋植于穴位內(nèi),從而實(shí)現(xiàn)對(duì)穴位的長(zhǎng)期刺激,同時(shí)還可根據(jù)個(gè)人的具體情況,配合口服降脂化痰類(lèi)中藥,以達(dá)到更好的調(diào)理效果。


趙玉蓉特別提到:“2024年,我院普外一科引進(jìn)并開(kāi)展了‘減重手術(shù)’,截至目前已成功完成10臺(tái),主要術(shù)式為‘袖狀胃切除術(shù)’。該手術(shù)通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)切除部分胃,使殘留胃呈‘香蕉狀’,容積僅為60—80毫升。它具有操作簡(jiǎn)便、并發(fā)癥少、不改變消化道結(jié)構(gòu)、遠(yuǎn)期營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥少等諸多優(yōu)點(diǎn)?!?/span>


減肥針并非人人適用,科學(xué)減重才是核心關(guān)鍵


當(dāng)下,一些減肥針在市場(chǎng)上備受關(guān)注,十分流行。但它真的適合所有人嗎?


“袖狀胃切除術(shù)”示意圖 。(供圖)


趙玉蓉解釋道:“這類(lèi)減肥針的主要成分是GLP -1受體激動(dòng)劑,它能夠增加飽腹感、降低食欲、延緩胃排空,從而達(dá)到減重的效果。最初,它是用于2型糖尿病患者的血糖管理,直到最近才獲批用于體重管理適應(yīng)癥。但需要明確的是,減肥針并非適用于每一個(gè)人,它主要針對(duì)的是因肥胖而面臨健康風(fēng)險(xiǎn)的人群。在使用前,必須接受醫(yī)生全面且細(xì)致的評(píng)估,其中包括身體狀況、飲食習(xí)慣、生活方式等多個(gè)方面,只有符合條件的人群才可以使用?!贬t(yī)生特別提醒,減肥針僅僅是一種輔助手段,必須在醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)評(píng)估與指導(dǎo)下謹(jǐn)慎應(yīng)用,絕不能完全依賴(lài)它來(lái)實(shí)現(xiàn)瘦身目標(biāo)。保持健康的生活方式,才是實(shí)現(xiàn)減重和維持健康體重的根本所在。


如今,云南省第一人民醫(yī)院減重與代謝外科吳邊教授專(zhuān)家工作站的建立,也為麗江市人民醫(yī)院體重管理門(mén)診注入了新的動(dòng)力。麗江市人民醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,將借助這一平臺(tái),持續(xù)提升診療能力,為更多超重與肥胖患者提供科學(xué)、有效的體重管理方案,助力“健康麗江”建設(shè)。



記者/楊四娟

責(zé)編/錢(qián)吉梅

二審/和眾學(xué)

終審/張衛(wèi)國(guó)

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